کوشش جهانی برای درمان کووید-19
به گزارش سارا نوشت، با انتشار گسترده کروناویروس جدید به تمام قاره های جهان و افزایش صعودی آمار قربانیان آن در کشورهای مختلف، دانشمندان و پزشکان در سراسر جهان در کوشش هستند تا هرچه زودتر پیش از آن که افراد بیشتری را آلوده نموده و چالش عظیم تری را برای سلامت عمومی مردم جهان ایجاد کند، راهی برای درمان بیماری کووید-19 ناشی از این کروناویروس جدید پیدا نمایند.
به گزارش سارا نوشت، پیشرفت کارکنان بهداشت چینی در معالجه این بیماری امیدوارنماینده است و بیش از نیمی از بیماران در چین که در آن شیوع کروناویروس شروع شده بود، مرخص شده اند و همین امر تعداد باقی مانده موارد تایید شده را به کمتر از 35 هزار نفر رسانده است.
چین در کوشش است تا نرخ بهبودی از این بیماری را افزایش داده و به کشورهای احتیاجمند یاری های پزشکی ارائه دهد. وانگ یی، وزیر امور خارجه این کشور به تازگی با همتایان خود در کشورهای ایتالیا و ایران تماس گرفت تا یاری های لازم را به آن ها ارائه دهد.
بیشتر افرادی که بهبود یافته اند فقط علائم خفیف بیماری را تجربه نموده اند اما میزان مرگ و میر در میان سالمندان و افرادی که عفونت آن ها تا مرحله بحرانی پیش می رود، هم چنان بالاست.
میزان کلی مرگ و میر در بین مبتلایان تقریباََ در چین 2.3 درصد است. با این حال، بر اساس یک مطالعه روی نمونه های اولیه که در هفته گذشته در نشریه پزشکی لانست، مجله پزشکی انگلیس منتشر شد، این بیماری 61.5 درصد از مبتلایان شدید را از پای درمی آورد.
یک پزشک متخصص چینی اعلام نموده روش های معمول درمان ذات الریه مانند استفاده از وِنتیلاتورها (دستگاه تنفّس مصنوعی)، استفاده از درمان های ضد ویروسی و ضد باکتری و استفاده از استروئیدها برای بیمار در معالجه بیمارانی که به آخرین مرحله از بیماری رسیده اند، نسبتاً بی اثر است و این موضوع به چالشی برای کادر پزشکی تبدیل شده است.
این پزشک هم چنین گفته که دستگاه های اکسیژناسیون غشایی برون پیکری که پشتیبانی قلبی و تنفسی را برای بیمارانی که قلب و ریه های آن ها از کار می افتد انجام می دهد و دیگر داروهای مربوطه در شرایط حاد بیماری به اندازه کافی موثر نبوده است.
کوشش برای توقف پیشرفت بیماری
نگرانی هایی در این زمینه توسط کمیسیون بهداشت ملی چین ابراز شده و مسئولان این کمیسیون بر اهمیت کاهش میزان مرگ و میر در بین افرادی که به شدت مبتلا هستند، معمولاً افرادی که پیرتر هستند یا بیماری هایی مانند بیماری قلبی، دیابت و فشار خون بالا دارند، تأکید نموده اند.
یکی از پزشکان متخصص چینی اعلام نموده که در حال حاضر یکی از اصلی ترین کارهایی که کادر پزشکی این کشور در کوشش برای انجام آن است، افزایش شانس بقا در افرادی است که بیماری در آنها وخیم شده و برای این کار احتیاج به کشف راه های درمانی و دارویی موثر است.
بر اساس آخرین داده های موجود در خصوص آزمایش های بالینی چینی تا به امروز 293 کارآزمایی بالینی در خصوص توانایی داروهای مختلف موجود در مقابله با کروناویروس جدید وجود دارد. با وجود منطق معمول آزمایش های بیشتر، شانس موفقیت بهتر، بعضی از متخصصان ابراز نگرانی نموده اند که این شمار بالا ممکن است در فرایند تحقیقات اختلال ایجاد کند.
اگرچه در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که به طور قطعی در مقابله با بیماری کووید-19 موثر باشد اما از بین 293 دارو یا ترکیبی از داروهای مورد آزمایش، یکی از این موارد برجسته بوده است. داروی رمدزیویر یک داروی ضد ویروسی است که توسط شرکت داروسازی مستقر در آمریکا با هدف مبارزه با ویروس ابولا فراوری شده است.
معاون دبیرکل سازمان دنیای بهداشت نیز داروی رمدزیویر را تنها دارویی اعلام نموده که در برابر کووید-19 اثرات واقعی دارد.
کارآزمایی بالینی این دارو نخستین بار ماه گذشته و پس از انتشار مقاله ای درمورد موثر بودن آن در بیمارستان مشترک چین و ژاپن در ووهان شروع شد و نتیجه آن در ماه آوریل اعلام می گردد که می تواند پاسخ قطعی تری به پزشکان برای اثر بخشی دارو ارائه دهد.
علاوه بر داروی رمدزیویر پزشکان چینی داروهای دیگری را نیز برای درمان کووید-19 مورد آنالیز قرار داده اند که از آن میان می توان به داروی کلروکین فسفات یک داروی ضد مالاریا و لوپیناویر داروی ایدز نیز اشاره نمود.
با این حال هنوز اثبات نشده که هیچ کدام از این داروها برای همه بیماران مبتلا به کووید-19 قابل استفاده باشد.
پلاسما درمانی
در اوایل ماه فوریه، پزشکان تأیید کردند که استفاده از پلاسما درمانی در مقابله با این بیماری تاثیراتی داشته است. در این روش درمانی از پلاسمای افراد بهبود یافته از کووید-19 برای درمان بیماران مبتلا استفاده می گردد، هرچند متخصصان هنوز درمورد این روش درمانی مطمئن نبوده و با احتیاط از آن استفاده می نمایند.
متخصصان اما در خصوص این روش درمانی گفته اند که پلاسما درمانی فقط بخشی از کل برنامه درمانی را تشکیل داده و درمان مکمل محسوب می گردد و از این رو تصور تزریق پلاسما به بیماران و بهبود فوری آن ها، تصوری تخیلی است که تنها در فیلم ها مشاهده می گردد.
به گفته متخصصان نتیجه پلاسما درمانی محدود است و استفاده از پلاسما احتمالاً مدت زمان لازم برای درمان این بیماری را از پنج تا 10 روز به سه تا پنج روز کاهش می دهد.
پزشکان چینی توصیه نموده اند که تا زمان مشخص شدن نتایج آزمایش ها درمورد پلاسما درمانی بهتر است با احتیاط از این روش درمانی استفاده گردد.
کشف واکسن
در کنار استفاده از داروهای موجود، ساخت واکسن نیز از زمانی که گروهی از دانشمندان در شانگهای برای اولین بار ژنوم ویروس را در اوایل ژانویه منتشر کردند، مورد توجه قرار گرفته است.
با وجود کوشش هماهنگ از سراسر دنیا، کارشناسان معتقدند حداقل یک سال طول می کشد تا هر گونه واکسن در دسترس عموم قرار گیرد.
Moderna، یک شرکت بیوتکنولوژی مستقر در ایالات متحده، در حال حاضر پیشروی این رقابت دنیای است و در تاریخ 24 فوریه اولین دسته واکسن علیه کروناویروس جدید را برای مصارف انسانی ساخت. این شرکت طی بیانیه ای گفت که آمپول های mRNA-1273، نام رسمی این واکسن به موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی (NIAID) ارسال شده است تا در مطالعه فاز یک در ایالات متحده مورد استفاده قرار گیرد.
کارآزمایی های بالینی برای اولین بار در یک مرکز تحقیقاتی در سیاتل در بین 45 داوطلب انجام می گردد و پیش بینی می گردد در طول 13 ماه با هدف اصلی تشخیص این که آیا واکسن پاسخ سیستم ایمنی را ایجاد می نماید و آیا بی خطر است، انجام گردد.
پس از فاز یک، کارآزمایی های بالینی برای آزمایش توانایی واکسن در برابر مقاومت در برابر کروناویروس جدید انجام می گردد.
به گفته متخصصان این شرکت دارویی، اولین آزمایش کارآیی شش تا هشت ماه دیگر طول خواهد کشید، بنابراین اگرچه این سریع ترین زمان ممکن از زمان دریافت توالی ژنوم ویروس تا اجرای کارآزمایی است اما هنوز هم برای بیماری همه گیر فعلی قابل استفاده نیست مگر آن که شیوع تا یک سال یا یک سال و نیم دیگر ادامه پیدا کند.
بنا بر گزارش شبکه خبری الجزیره، علاوه بر فرایند طولانی فراوری واکسن از ابتدا محققان هم چنین ابراز نگرانی از سرنوشت آن کردند. بسیاری گمان می نمایند اگر فرایند کاهش شیوع کروناویروس شروع گردد، ممکن است فرایند فراوری و توسعه واکسن همان گونه که برای سارس نیز رخ داد، متوقف گردد.
منبع: خبرگزاری ایسنا